Responsabilité sur l’identité du prélèvement
Les tubes transmis au laboratoire de biologie médicale doivent être parfaitement identifiés, à savoir:
- Le nom de naissance,
- Le nom marital ou usuel,
- Le prénom,
- La date de naissance (DDN).
Le préleveur est responsable de la bonne identification des prélèvements.
Un prélèvement non identifié peut être une cause possible de refus par le laboratoire.
La fiche de transmission
Dans chacune des boites de prélèvements fournies par le laboratoire, se trouve une fiche de transmission
Elle a pour but de recueillir un maximum d’informations, afin que les paramètres analysés puissent être validés de façon cohérente par le biologiste.
Le préleveur est responsable de l’ensemble des informations transmises.
Les informations à communiquer sur cette fiche de transmission sont:
- Nom de naissance ET Nom marital, prénom, DDN, sexe, adresse,
- Numéro de téléphone du patient,
- Date et heure, nature du prélèvement,
- Etat de jeune
- Nom et prénom du préleveur,
- Nom et prénom du médecin prescripteur,
- Modalités de rendu du résultat (au labo, voie postale ...),
- Examens demandés (en l’absence de prescription),
- Tout autre renseignement jugé utile selon les analyses demandées:
- Renseignements médicamenteux avec nom du médicament et posologie,
- Poids,
- Date des dernières règles.